美國醫(yī)療領(lǐng)域搜索引擎國外互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎優(yōu)化的作用：搜索引擎并非美國民眾首要依賴國外互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎優(yōu)化的求醫(yī)信息源

　　1、傳統(tǒng)媒體

　　生國外互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎優(yōu)化了病去哪家醫(yī)院看病國外互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎優(yōu)化？在美國國外互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎優(yōu)化，除了病友口口相傳和親朋好友的推薦介紹，大多數(shù)人都會求助有公信力的醫(yī)院排名，而頗具權(quán)威度的傳統(tǒng)媒體排名，是不少美國民眾看病找醫(yī)院的重要參考。作為有80多年歷史的全國性媒體和出版公司，USnews每年都會公布各類與民生問題相關(guān)的排名，比如工作、教育、醫(yī)療、度假等，其中最佳醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名覆蓋美國2千多家醫(yī)院，還包括各鐘分醫(yī)療科目的分類排名。早在互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)之前，USnews就形成了很好的口碑和很高的知名度，其所涵蓋的民生相關(guān)領(lǐng)域，現(xiàn)在看來并沒有給互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎留下太多改變行業(yè)結(jié)構(gòu)的機(jī)會。

　　2、GOOGLE

　　從Google搜索關(guān)鍵詞CPC報價排名看，最熱門的一般是金融法律產(chǎn)品，前十名中沒有醫(yī)療類關(guān)鍵詞。這一情況在一定程度上體現(xiàn)出醫(yī)療行業(yè)對互聯(lián)網(wǎng)搜索優(yōu)化的整體需求不高。民眾對這些行業(yè)信息的來源渠道往往都更傳統(tǒng)、也更多元化。

　　3、BING

　　不過，從更小眾一些的Bing搜索引擎的關(guān)鍵詞CPC報價排名來看，第五名Mesothelioma（一種腫瘤）和第六名Treatment均和醫(yī)療相關(guān)。盡管如此，對醫(yī)療服務(wù)的搜索熱情還不如酒后駕車多。截至2013年5月，Bing已成為北美地區(qū)第二大搜索引擎，如加上為雅虎提供的搜索技術(shù)支持，Bing已占據(jù)29.3%的市場份額。

　　4、專業(yè)類醫(yī)學(xué)知識搜索引擎

　　IDC評術(shù)網(wǎng)為大家整體出五個國外最佳的醫(yī)學(xué)搜索引擎

　?。?）OmniMedicalSearch(https://www.omnimedicalsearch.com/)

　　OmniMedicalSearch網(wǎng)站被About.com和華盛頓報推薦為最好的醫(yī)療搜索引擎之一，它可以搜索網(wǎng)頁、圖片或論壇，從而鏈接得到高質(zhì)量的保健和醫(yī)療信息。

　?。?）WebMd(https://www.webmd.com/)

　　WebMd是美國最大的醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)站，擁有全球最豐富的健康醫(yī)療資訊，同時也是全球醫(yī)師最愿意付費(fèi)上網(wǎng)的專業(yè)網(wǎng)站。WebMD為病人和醫(yī)生建立了一個網(wǎng)上了解和交流醫(yī)療信息的通道，其所提供的醫(yī)療資訊與服務(wù)皆是業(yè)界的領(lǐng)導(dǎo)者，除了匯集全美醫(yī)師的臨床報告，還有最新最完整的各種醫(yī)療資料庫。

　?。?）PubMed(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)

　　PubMed是一個免費(fèi)的搜尋引擎，提供生物醫(yī)學(xué)方面的論文搜尋以及摘要。它的數(shù)據(jù)庫來源為MEDLINE。其核心主題為醫(yī)學(xué)，但亦包括其他與醫(yī)學(xué)相關(guān)的領(lǐng)域，像是護(hù)理學(xué)或者其他健康學(xué)科。它同時也提供對于相關(guān)生物醫(yī)學(xué)資訊上相當(dāng)全面的支援，像是生化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)。這搜尋引擎是由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館提供，作為Entrez資訊檢索系統(tǒng)的一部分。PubMed的資訊并不包括期刊論文的全文，但可能提供指向全文提供者（付費(fèi)或免費(fèi)）的連結(jié)。

　?。?）Healthline(https://www.healthline.com/)

　　Healthline是一個醫(yī)學(xué)信息搜索引擎，進(jìn)入網(wǎng)站，你會發(fā)現(xiàn)他簡直就是一個無所不知的醫(yī)生。其醫(yī)療垂直搜索平臺使用組合語義查尋技術(shù)和全面消費(fèi)健康分類學(xué)，分類數(shù)據(jù)由超850，000項醫(yī)療相關(guān)元數(shù)據(jù)，和50，000條相互關(guān)連的醫(yī)療概念組成。這些獨特地資源使Healthline翻譯每天用戶使用語言以便精確地匹配醫(yī)療術(shù)語，使得用戶能迅速從結(jié)果中判斷確切的需要信息。

　?。?）HealthFinder(https://www.healthfinder.gov/)

　　HealthFinder是一個政府網(wǎng)站，其提供藥物干擾檢測、健康圖書館和消費(fèi)者指南等。你可以通過搜索超過1500個與健康有關(guān)的文章信息，這個搜索過程具有良好的用戶友好性和相關(guān)性。

　　英國醫(yī)療搜索引擎：NHSChoice

　　在英國，有超過5萬個健康相關(guān)網(wǎng)站。由英國衛(wèi)生部建立的“NHSChoices”網(wǎng)站已成為英國民眾尋醫(yī)問藥最常用的搜索引擎。

　　NHSChoices有以下特點和優(yōu)勢：

　　1、官方運(yùn)營，可信度高

　　網(wǎng)站由英國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)投資，由英格蘭NHS（獨立機(jī)構(gòu)，類似于事業(yè)單位）負(fù)責(zé)執(zhí)行，具體由其下屬的健康和社會保健信息中心（HealthandSocialCareInformationCentre，HSCIC）運(yùn)營，這些機(jī)構(gòu)都具有官方性質(zhì)。在網(wǎng)站管理方面，有負(fù)責(zé)重要決策的執(zhí)行董事會，有負(fù)責(zé)網(wǎng)站具體操作的運(yùn)行董事會。值得一提的是，NHSChoices管理機(jī)構(gòu)中還成立了一個用戶委員會（UserCouncil），成員來自管理者、患者、用戶、社會和衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜?、信息技術(shù)人員、臨床應(yīng)用技術(shù)機(jī)構(gòu)、政府和行業(yè)組織代表等，具有非常廣泛的代表性，委員會每兩個月開一次會，通過全面反饋，對網(wǎng)站信息進(jìn)行完善。

　　2、內(nèi)容全面、系統(tǒng)

　　網(wǎng)站主要有5個大的功能模塊：疾病查詢（HealthA~Z）、美好生活（LiveWell）、保健和支持（CareandSupport）、健康新聞（HealthNews）、身邊的服務(wù)（ServicesNearYou）。

　　3、信息科學(xué)、權(quán)威

　　NHSChoices所發(fā)布的健康相關(guān)信息，需要經(jīng)過英國信息標(biāo)準(zhǔn)（TheInformationStandard）的認(rèn)證，主要包括：信息準(zhǔn)確性、可獲得性、公正性、平衡性、詢證、適宜的表達(dá)等，保證信息的科學(xué)性和權(quán)威性。在NHSChoices的運(yùn)營管理體系中，設(shè)有專門的技術(shù)審查組織——臨床信息咨詢組（TheClinicalInformationAdvisoryGroup，CIAG），負(fù)責(zé)臨床信息的審查。另外，網(wǎng)站的編輯人員都需要經(jīng)過良好培訓(xùn)，具有獨立性，并承諾不受任何組織和商業(yè)利益影響，信息編審過程也有明確的程序要求，以保證質(zhì)量。

　　4、以用戶為導(dǎo)向

　　通俗易懂NHSChoices的使用者主要定位于公眾，所提供的醫(yī)學(xué)專業(yè)信息盡量轉(zhuǎn)化為非專業(yè)人員能夠看得懂的語言。對于特定疾病，除了提供常規(guī)的概述、病因、診斷、治療、并發(fā)癥等基本醫(yī)學(xué)知識外，還提供專業(yè)人員簡短的視頻介紹、真實的病例展示、臨床試驗等輔助信息，盡量讓用戶能夠全面、客觀、準(zhǔn)確地了解疾病。視頻一般都比較簡短，2~5分鐘，由全科或?qū)？漆t(yī)生講解，簡單易懂。

　　5、網(wǎng)頁界面友好，易于操作

　　NHSChoices網(wǎng)站界面十分簡潔，沒有密密麻麻的條目，索引也比較清晰，易于操作。如果要查詢醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，只要輸入6位的郵政編碼，一切盡可以解決。對于某個具體疾病相關(guān)信息，還會設(shè)有很多關(guān)鍵詞的鏈接，如果需要，可以一步步深入查詢。排在前面的都是最主要、最基本信息。網(wǎng)站沒有任何商業(yè)行為，絕不會有廣告推銷嫌疑。

　　國外對搜索引擎的監(jiān)管：美國對谷歌

　　據(jù)新華網(wǎng)的報道，百度犯了事，引起輿論關(guān)注。其實谷歌公司在美國也有過類似不光彩的故事。政府強(qiáng)有力的監(jiān)管讓谷歌時時自省。

　　1、政府：

　　在美國，對于醫(yī)療醫(yī)藥廣告領(lǐng)域并沒有一部統(tǒng)一的法規(guī)，而是通過立法機(jī)構(gòu)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)一些授權(quán)法案和有關(guān)判例累加的過程，有效的監(jiān)管體系得以不斷完善。國會通過立法授予醫(yī)療醫(yī)藥廣告管理機(jī)構(gòu)聯(lián)邦貿(mào)易委員會（FTC）和食品藥品管理局（FDA）監(jiān)管權(quán)力和查處的權(quán)力，這兩個部門加上執(zhí)行部門——聯(lián)邦調(diào)查局（FBI），三者合力對廣告行業(yè)的各種違法現(xiàn)象進(jìn)行管理。

　　根據(jù)《紐約時報》2011年的報道，F(xiàn)BI通過“釣魚執(zhí)法”發(fā)現(xiàn)谷歌廣告系統(tǒng)中存在“非法處方藥”，最終導(dǎo)致谷歌被罰款5億美元（換取免于刑事訴訟），并且承認(rèn)自己行為不當(dāng)。

　　當(dāng)時美國聯(lián)邦政府官員表示，谷歌公司在2003年就知道其廣告系統(tǒng)中存在加拿大藥企營銷非法藥品的現(xiàn)象，主要是未獲得FDA審批的“非法處方藥”（不一定是假藥）。由于FDA審批處方藥的過程十分漫長，加上當(dāng)時網(wǎng)商方興未艾，因此近十多年來美國存在一個龐大的“非法處方藥”網(wǎng)絡(luò)，而谷歌作為網(wǎng)絡(luò)巨頭在其中起到了“幫兇”的作用。

　　2、商家：

　　也就是從2011年開始，谷歌公司開始自查虛假醫(yī)療藥物廣告。根據(jù)谷歌公司今年初發(fā)布的報告顯示，整個2015年，他們屏蔽了7.8億條違規(guī)廣告，其中包括超過1250萬個違反了醫(yī)療和藥物政策的相關(guān)廣告，主要是未獲得FDA批準(zhǔn)的藥品或者廣告語有誤導(dǎo)宣傳的可能。

　　谷歌公司在付出5億美金罰款后，目前只接受獲得FDA以及NABP（美國藥店管理委員會）認(rèn)證的互聯(lián)網(wǎng)藥店和公司投放廣告，微軟和雅虎、臉書也先后執(zhí)行了類似的政策。此外，對于魚龍混雜的養(yǎng)生類保健品廣告，由于這類商品難以界定認(rèn)證，F(xiàn)DA的整治方法是“一刀切”，統(tǒng)統(tǒng)不準(zhǔn)出現(xiàn)。

　　現(xiàn)在，谷歌上的廣告內(nèi)容，會在搜索結(jié)果的網(wǎng)址前，黃底白字醒目地標(biāo)出“AD”（廣告），提醒用戶這是廣告。輸入某個疾病，比如“LiverCancer”（肝癌），整個第一頁的搜索結(jié)果只有一個廣告，如果加上一個關(guān)鍵詞“Treat”或Treatment”（治療），會發(fā)現(xiàn)那個廣告的位置也不是總在首頁的最上方，有時是在最下方。輸入“Lung Cancer”（肺癌），甚至沒有一條廣告出現(xiàn)。第一頁的搜索結(jié)果來源大多是一些權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如美國國家癌癥中心、美國癌癥協(xié)會、Mayo Clinic（全美最好的癌癥治療機(jī)構(gòu)）等。

　　百度搜索

　　5月9日，由網(wǎng)信辦、工商總局、衛(wèi)生計生委等部門組成的聯(lián)合調(diào)查組公布調(diào)查結(jié)果，認(rèn)為百度競價排名機(jī)制存在付費(fèi)競價權(quán)重過高、商業(yè)推廣標(biāo)識不清等問題，影響了搜索結(jié)果的公正性和客觀性，容易誤導(dǎo)網(wǎng)民，必須立即整改。調(diào)查組在整改要求中明確表示，從即日起對醫(yī)療、藥品、保健品等相關(guān)商業(yè)推廣活動，進(jìn)行全面清理整頓，對違規(guī)信息一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即下線，對未獲得主管部門批準(zhǔn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行商業(yè)推廣。與此同時，還要求改變競價排名機(jī)制，提出以信譽(yù)度為主要權(quán)重的排名算法并落實到位；對商業(yè)推廣信息逐條加注醒目標(biāo)識，并予以風(fēng)險提示；嚴(yán)格限制商業(yè)推廣信息比例，每頁面不得超過30%。

　　我們在百度中輸入“滑膜肉瘤”時，發(fā)現(xiàn)該搜索頁面首頁及邊欄的推廣信息均已下線。當(dāng)輸入“整形”或者“人流”時，搜索首頁共14條搜索結(jié)果中，排名前4位的均為有小字注明“商業(yè)推廣”的各類整形機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院，因此，若統(tǒng)計整個頁面的所有結(jié)果，未超出整改要求規(guī)定的上限。

　　搜狗名醫(yī)

　　當(dāng)網(wǎng)友們帶著對另一家搜索公司的憤怒與失望，王小川借勢推出了搜狗明醫(yī)。按其官方聲明：當(dāng)用戶發(fā)起與醫(yī)療相關(guān)的搜索請求時，搜狗搜索將優(yōu)先展示非商業(yè)的、真實、權(quán)威的醫(yī)療信息，并引導(dǎo)進(jìn)入搜狗明醫(yī)頻道，該頻道提供包括維基百科、知乎社區(qū)、學(xué)術(shù)期刊、丁香園等網(wǎng)站的權(quán)威內(nèi)容，以及正規(guī)大型醫(yī)院、疾控中心、世衛(wèi)組織及科研機(jī)構(gòu)的專業(yè)內(nèi)容，并與國外知名搜索公司合作提供國際前沿的英文學(xué)術(shù)論文。

　　從實際操作結(jié)果來看，用戶輸入疾病關(guān)鍵詞之后，會出現(xiàn)疾病的介紹和定義，讓患者了解病理，科普文章推送、治療方案信息、治療經(jīng)驗等等。但就搜索結(jié)果而言，搜狗明醫(yī)使用最多的是知乎、丁香園、維普網(wǎng)，相比新聞中宣傳的各大醫(yī)院和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的信息源相對很少，之所以出現(xiàn)的搜索結(jié)果以上三家為主要還是這三家的信息量很大，尤其是知乎和丁香園，但無論這三家的信息量如何大，都無法解決信息源局限性的問題。所以，搜狗明醫(yī)強(qiáng)行將一個行業(yè)劃分為一個垂直搜索，并為了確保垂直搜索結(jié)果的行業(yè)歸屬限制了信息源，違背了搜索引擎的發(fā)展規(guī)律，注定體驗會很差而且無法解決實際問題。

　　360良醫(yī)

　　2013年4月23日，360搜索宣布推出專業(yè)的醫(yī)療、醫(yī)藥、健康信息的子垂直搜索引擎——良醫(yī)搜索，幫助網(wǎng)民在搜索醫(yī)療醫(yī)藥信息的時候，不受到虛假醫(yī)療廣告、虛假醫(yī)療信息的侵?jǐn)_。

　　360搜索5月3日致用戶的公開信”表示，“360搜索經(jīng)過審慎研究，做出如下決定：即日起，360搜索放棄一切消費(fèi)者醫(yī)療商業(yè)推廣業(yè)務(wù)。360搜索曾經(jīng)嘗試通過建立養(yǎng)個的審核機(jī)制來幫助用戶規(guī)避虛假醫(yī)療信息所帶來的風(fēng)險和隱患，并取得一定效果。但只要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)推廣的這種模式存在，就無法徹底從根本上杜絕虛假醫(yī)療信息給用戶帶來的傷害。

　　搜索引擎是當(dāng)今世界上或當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)上最能賺錢的一個商業(yè)模式。但是醫(yī)療因為涉及到每個人的身體健康，還有比較大的利益導(dǎo)向性，所以想做到完全的中立會非常艱難。國內(nèi)外對這個行業(yè)持續(xù)探索，我們把看到的一些東西和大伙互相探討，歡迎批評指正。